Is cineál cliniciúil tábhachtach d’ionfhabhtú conradh urinary é pyelonephritis. Is pyelonephritis é agus athlasadh tógálach na parenchyma duánach de bharr baictéir go díreach (is beag iad fungais, víris, protozoa, etc.). Is gnách go dtarlaíonn an galar i measc na mban, agus is é an cóimheas idir mná agus fireannach ná 1:1, go háirithe i mná pósta in aois iompar clainne, naíonáin baineanna, agus mná scothaosta. Tá an galar roinnte go cliniciúil i gcéimeanna géara nó ainsealacha.

Is iad baictéir intestinal is mó is cúis leis an ngalar, le Escherichia coli freagrach as thart ar 60% ~ 80%, agus ina dhiaidh sin para coliform, proteus, staphylococcus, streptococcus, bacilli a tháirgeann alcaile, Pseudomonas aeruginosa, agus uaireanta anaeróbaí, fungais, víris agus próitéas. . Go cliniciúil, tá ionfhabhtuithe Pseudomonas aeruginosa agus Staphylococcus níos coitianta in othair a bhfuil stair scrúdaithe ionstraimí conradh urinary nó catheter indwelling fadtéarmach acu. Is minic a bhíonn ionfhabhtuithe fungacha sa chonair urinary ag gabháil le diaibéiteas agus feidhm imdhíonachta íseal. Le blianta beaga anuas, tá méadú tagtha ar pyelonephritis de bharr Proteus, Pseudomonas aeruginosa, agus cocci Gram-dearfach.

Tá ról tábhachtach ag virulence na baictéir freisin i pathogenesis glomerulonephritis. Tá an fórsa daonna scoite ó fual na n-othar le pyelonephritis níos láidre, a léirítear mar go bhfuil cuid mhór de antigen K (clúdach) sa bhaictéir; Tá an cumas gabháil le cealla urothelial (greamaitheacht) níos láidre; Tá cilia ar dhromchla na baictéir, a chloíonn leis na gabhdóirí comhfhreagracha de chealla epithelial an chonair urinary, agus ní féidir leo sreabhadh amach as an gcomhlacht le fual; Socraítear an ionfhabhtú sa chonair urinary. Ina theannta sin, measann roinnt daoine go bhfuil greamaitheacht na mbaictéar ina fhachtóir tábhachtach dá thocsaineacht.

I ionfhabhtú pyelonephritis, is iad bacilli na príomh-baictéir phataigineacha, agus is fachtóirí pataigineacha tábhachtacha freisin an bás baictéarach agus an endotoxin a scaoiltear le linn atáirgeadh. Tá éagsúlacht gníomhaíochtaí bitheolaíocha ag endotoxin. Féadann sé damáiste a dhéanamh do mhiotochondria an ghléasra cumhachta, táirgeadh ATP a laghdú, soláthar fuinnimh neamhleor cealla a chur faoi deara, éidéime cille a chur faoi deara, agus luathú a dhéanamh ar uathlysis cille agus bás. Ina theannta sin, féadann endotoxin damáiste a dhéanamh don membrane lysosome freisin, tionchar a imirt ar fheidhm na miocróim, agus an próiseas úsáide cille ocsaigine a scrios. Mar sin, is fachtóir é endotoxin nach féidir le cliniceoirí neamhaird a dhéanamh air agus neamhaird a dhéanamh air maidir le pataigineas pyelonephritis. Le blianta beaga anuas, tá méadú ag teacht ar thaighde ar an ngné seo. Thuairiscigh roinnt scoláirí go bhfuil sainiúlacht shuntasach ag tástáil Limulus maidir le hionfhabhtú baictéir gram-dhiúltacha sa fual a mheas. Mar shampla, is é 87% an ráta dearfach tástála Limulus i samplaí fuail le roinnt baictéir i gcultúr fuail níos mó ná 105/ml, agus 99% i samplaí fuail le roinnt baictéir gram-diúltacha níos mó ná 105/ml. San am atá caite, mhol pyelonephritis i gcónaí úsáid antaibheathaigh i gcomhcheangal le cóireálacha eile, gan neamhaird a dhéanamh ar chóireáil frith-endotoxin. Ina theannta sin, tá éifeacht teiripeach fada ag pyelonephritis, agus is minic nach féidir le hothair cloí leis. Is furasta an galar a dhéanamh gan cóireáil iomlán a dhéanamh air, agus éirí ainsealach, rud a dhéanann dochar don fheidhm duánach.