Is é endotoxin an chomhpháirt lipopolysaccharide den bhalla cille a scaoiltear le bacilli gram-dhiúltach nuair a fhásann siad nó a bhriseann síos nuair a fhaigheann siad bás. Tá sé cruthaithe ag turgnaimh in vitro agus in vivo go bhfuil tréithe friotaíocht teasa, aigéad agus friotaíocht alcaile ag endotoxin. Tar éis don endotoxin dul isteach sa chorp, féadann sé fiabhras, vasodilation, méadú ar thréscaoilteacht soithíoch, méadú ar neutrophils, gníomhachtú comhlántach, laghdú ar bhrú fola, agus frithghníomhartha paiteolaíocha eile a chur faoi deara. I gcásanna tromchúiseacha, is féidir téachtadh infhéitheach scaipthe agus teip orgán iolrach a bheith mar thoradh air. Le forbairt taighde bunúsach agus taighde cliniciúil, tá tuiscint níos fearr ag daoine ar struchtúr, feidhm agus meicníocht gníomhaíochta endotoxin. Faightear freisin go bhfuil dlúthbhaint ag tarlú agus forbairt go leor galair le endotoxin. D'fhéadfadh máinliacht, leigheas inmheánach, gínéiceolaíocht agus cnáimhseachas, péidiatraiceach, néareolaíocht, roinn éigeandála, etc. a bheith i gceist le endotoxemia, ach tá dlúthbhaint aige fós le sepsis, teip orgán iolrach, siondróm anacair riospráide géarmhíochaine, téachtadh infhéitheach scaipthe, galar ae, etc. , tá sé thar a bheith tábhachtach taighde bunúsach agus cliniciúil a dhéanamh go gníomhach ar endotoxin chun pataigineas na ngalar seo a shoiléiriú agus bearta cóireála comhfhreagracha a bhunú.

Cé go bhfuil an taighde ar endotoxin déanta ar feadh na mblianta, níl aon leabhar iomlán sa tSín fós a chuireann síos go sonrach ar an gcaidreamh idir bunús endotoxin agus cleachtas cliniciúil. Le blianta beaga anuas, le tuiscint níos doimhne ar mheicníocht gníomhaíochta agus conair aistrithe comhartha endotoxin, bunaíodh agus forbraíodh straitéisí éagsúla le haghaidh frith-endotoxemia, a sholáthraíonn smaointe nua maidir le cóireáil endotoxemia sa todhchaí.

Tar éis don endotoxin dul isteach sa chorp, féadann sé tocsaineacht a tháirgeadh go díreach ar membrane bitheolaíoch na gcealla, ach níos tábhachtaí fós, is féidir leis an gcomhlacht éagsúlacht idirghabhálaithe athlastacha a tháirgeadh tríd an éifeacht citotocsaineach arna idirghabháil ag monocyte agus macrophage, rud a dhéanann difear do mheitibileacht na gceall, ar deireadh as a dtagann bás cille, agus a dhéanann difear do shláine feidhm orgán agus feidhm bhacainn. Mar gheall ar shoiléiriú an teaghlaigh gabhdóirí cosúil le Dola, tá cosán aistrithe comhartha an endotoxin níos foirfe. Creidtear go ginearálta, tar éis don endotoxin dul isteach sa chorp, go gcomhcheanglaíonn sé le próitéin ceangailteach lipopolysaccharide chun coimpléasc a dhéanamh a tharchuireann lipopolysaccharide chuig an receptor CD14 ar an membrane mononuclear-macrophage, agus teagmhálacha fisiceacha le fearann ​​​​receptor cosúil le dola 4 le leucine. -rach athrá, a athraíonn an comhfhoirmiú dola-mhaith receptor 4, Trína bhfearann ​​cíteaplasma, is féidir é a earcú próitéin difreálaigh intramedullary 88 (My88) agus interleukin-1 (IL-1) kinase receptor-ghaolmhar chun dul faoi féin-fosphorylation, truicir imoibriú easghluaiseachta einsím, agus ar deireadh a ghníomhachtú NF-M κ B agus fachtóirí trascríobh eile, sintéis agus secretion líon mór de cytokines ról.

Tá baint ag go leor idirghabhálaithe athlastacha le héifeachtaí bitheolaíocha endotoxin, mar shampla TNF- α , Tá interleukins, NÍL, comhlánú, prostaglandins, fachtóirí gníomhachtaithe pláitíní, etc., baictéir stéigeach agus trasghluaiseacht endotoxin ar cheann de na fachtóirí is mó de endotoxemia, agus freisin cúis thábhachtach báis de teip orgán iolrach agus endotoxemias galar ae. Is bealach tábhachtach é béim ar chóireáil na mbaictéar intestinal agus trasghluaiseacht endotoxin chun tarlú teip il-orgán in oibríochtaí máinliachta agus othair ríthábhachtacha eile a laghdú agus básmhaireacht othar le galair ae a laghdú.

Go dtí seo, níl aon bhearta sonracha ann maidir le cóireáil endotoxemia. Cé gur féidir le húsáid antaibheathaigh ionfhabhtú baictéarach a rialú go héifeachtach, féadfaidh sé an baol endotoxemia a mhéadú. Measadh uair amháin go raibh antasubstaintí endotoxin éifeachtach i gcóireáil endotoxemia, ach tá taighde cliniciúil cruthaithe go bhfuil sé neamhéifeachtach; I measc na mbeart eile tá cosc ​​​​a chur ar shintéis lipid A agus bac a chur ar aistriú comhartha endotoxin chun secretion cytokine a laghdú, a d'fhéadfadh a bheith éifeachtach i gcóireáil endotoxemia, ach fós ní mór é a dhearbhú le cleachtas cliniciúil.